体温监护参数的临床意义

  体温（Temp）监护
　　监护仪中的体温测量一般都采用负温度系数的热敏电阻作为温度传感器，即根据热敏电阻的阻抗值随温度变化而变化的特性而获得温度测量。体温监测常用于新生儿、发热、休克的危重病人及低温麻醉病人等。体温测量的探头可分为体表探头和体腔探头，分别用来监护体表和腔内的体温。
　　操作人员可以根据需要将体温探头安放于病人身体的任何部位，由于人体不同部位具有不同的温度，此时监护仪所测得的温度值，就是病人身体上安放探头部位的温度值，该温度可能与口腔或腋下的温度值不同。在进行体温测量时，病人身体的被测部位与探头中的传感器存在一个热平衡过程，即在刚开始安放探头时，由于传感器还没有完全与人体温度达到热平衡，所以此时显示的温度并不是该部位的真实温度，必须经过几分钟达到热平衡后，才能真正反映该部位的实际温度。
　　在进行体表体温测量时，要注意保持传感器与体表的可靠接触，如果传感器粘贴不牢或者病人运动导致传感器与人体皮肤之间有间隙，则可能造成温度测量值偏低。
　　体温的正常值为：体表36℃～37℃，腔内36•5℃～37•7℃。
1)、体温监测可分为：
　　a. 体表温度（周围温度）：指体表层的温度，它直接受外界温度的影响；
　　b. 深层温度（中心温度）：指机体深部的温度。它相对稳定而又均匀，受外界温度影响较小；
　　c. 温差（ΔT）：是指中心温度与体表温度的差值，主要应用于降温麻醉手术监测，重症休克病人病情监护，小儿温箱保温控制，体外循环心脏手术等；
2)、正常体温：直肠温度为：36.9~37.9℃；
　　　　　　　口腔温度为：36.6~37.6℃；
　　　　　　　腋窝温度为：36.2~37；
3)、体温监测部位：口腔温度；鼻腔温度；食道温度（手术中应用）；腋窝温度；直肠温度（肛温）；
4)、影响温度因素：
　　a. 昼夜节律性差异：一天温度有节律性波动，但不超过1℃；
　　b. 季节、地区影响：个体体温夏季较冬季一般约高0.3℃；
　　c. 性别影响：女子体温平均比男子高0.3℃;
　　d. 年龄影响：儿童、青少年体温较高，老年人较低；
　　e. 精神和体力活动影响：精神紧张，肌肉活动时体温都升高；